犬二尖瓣疾病（MVD）——也称为退行性二尖瓣疾病或心内膜异位症——是一种常见的心脏疾病，会影响心脏的二尖瓣，二尖瓣将左心房和左心室分隔开来。正常情况下，二尖瓣允许血液单向流动——从心房流向心室。
当二尖瓣功能受损并无法正常运作时，就会发生二尖瓣膜疾病 (MVD)。结果，血液回漏至左心房，导致心脏负荷增加，久而久之，会导致充血性心力衰竭。以下是您应该了解的关于该疾病的症状、病因和治疗方法。
犬二尖瓣疾病（MVD）的症状
犬二尖瓣疾病的症状差异很大，早期可能无症状，但随着病情进展，症状会逐渐加重。因此，如果不定期进行兽医检查，早期发现疾病可能比较困难。需要注意的症状包括：
咳嗽
呼吸困难或呼吸费力增加
运动耐受力下降
昏睡
食欲不振
呼吸急促（呼吸急促）或气喘
昏厥
体重减轻
随着病情发展，可能会出现充血性心力衰竭的症状，例如腹部积液（腹水）或肺部积液（肺水肿）。兽医在体检中经常发现的该病的一个特征是心脏杂音，这是由于受损瓣膜的血流紊乱造成的。
犬二尖瓣疾病（MVD）的原因
二尖瓣疾病是犬类最常见的一种衰老性疾病，其瓣膜功能会随着时间的推移逐渐退化。这种退化的确切病因尚不完全清楚，但遗传因素似乎起着重要作用。
某些易患 MVD 的犬种包括骑士查理王猎犬、腊肠犬、贵宾犬、吉娃娃和其他小型犬种，这表明存在遗传因素。
研究表明，到13岁时，大约85%的小型犬会患上退行性二尖瓣疾病。然而，二尖瓣心内膜病（MVD）并非小型犬独有，各种体型的犬都可能受到影响，尤其是在它们年老之后。
除了年龄和遗传因素外，其他被认为可能导致心内膜病发生的因素包括口腔健康状况不佳。这可能导致细菌进入血液并影响心脏瓣膜，尽管目前的证据多为传闻，而非确凿证据。在某些情况下，高血压等潜在健康状况会给心脏带来额外负担，从而促进微血管病 (MVD) 的进展。
为了诊断二尖瓣疾病，兽医通常会先对您的爱犬进行全面的体格检查，尤其会通过听诊器留意任何异常的心音，例如心脏杂音。之后，兽医会进行进一步的诊断检查，例如胸部X光检查、心脏超声检查（心脏超声波检查）或心电图 (ECG)，以检查爱犬的心脏状况和二尖瓣退化的严重程度。这些检查是非侵入性的，对于正确诊断至关重要，有助于您爱犬的病情得到最佳管理。此外，兽医还会建议进行血液检查，以评估爱犬的整体健康状况，并排除心内膜病以外的其他疾病。
犬二尖瓣疾病（MVD）的分期
犬二尖瓣疾病通常经历几个阶段：
A 阶段：此阶段的特征是狗患 MVD 的风险很高，但没有表现出任何可检测到的病症迹象。
B期：此期犬只出现因MVD引起的心脏改变，但无明显症状。B期进一步分为B1期（无心脏扩大）和B2期（有心脏扩大）。
C期：此阶段的犬只表现出明显的心力衰竭临床症状。根据病情严重程度，此阶段的犬只可能需要住院吸氧。
D期：这是MVD最晚期的阶段。即使接受治疗，狗狗仍可能出现严重的充血性心力衰竭症状。在此阶段，控制狗狗的病情需要积极的治疗策略和重症监护，以改善其生活质量。
犬二尖瓣疾病（MVD）的治疗
虽然目前尚无治愈退行性二尖瓣疾病的方法，但有多种治疗方案可以帮助控制病情并改善狗狗的生活质量。退行性二尖瓣疾病的治疗策略取决于疾病的阶段和狗狗的具体症状。
医疗管理：在早期阶段或轻度MVD病例中，可能无需立即治疗，但兽医可能会建议定期监测以追踪病情进展。随着症状发展或恶化，兽医可能会开一些药物，例如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（贝那普利和依那普利），或利尿剂（例如呋塞米），甚至匹莫苯丹，以减轻心脏负担、控制血压并防止积液。
改变生活方式：调整狗狗的饮食和运动习惯也会有所帮助。低钠饮食有助于减少体液积聚。此外，规律、适度的运动有助于保持心脏健康。然而，根据狗狗的承受能力调整运动计划至关重要，避免过度劳累。
手术干预：对于某些病例，尤其是对药物治疗反应不佳的犬类，可以考虑二尖瓣修复等手术治疗。该手术更常用于人类，需要具备犬类开胸手术能力的专业兽医外科中心。虽然前景光明，但手术干预尚不普及，且费用高昂。
尽管如此，通过定期兽医检查及早发现，对于有效管理 MVD 至关重要。如果您发现任何症状，或者您的爱犬属于患心内膜病风险较高的犬种，请立即咨询兽医。MVD 是一种终身疾病，但早期适当的治疗有助于控制症状，并可能延长宠物的生活质量。
